Několik měsíců funguje v příbramské nemocnici oddělení jednodenní péče. Jak se daří naplňovat původní představy? Jaké zákroky zde provádějí? A proč moderní anestezie a miniinvazivní přístupy posouvají chirurgii kupředu? Odpovídá chirurg František Kalát.

Oddělení jednodenní péče funguje již několik měsíců. Daří se naplnit vaše původní představy?

Já myslím, že se to daří velmi dobře. Personál je školený, zkušený a všechny situace řeší perfektně. Zvládli bychom i větší počet pacientů, ale projekt je stále v rozjezdu. Věřím, že časem se kapacita zaplní naplno. Vše funguje bez zásadních problémů – zkrátka to klape.

Kolik pacientů už oddělením prošlo?

Pokud sečtu všechny obory – chirurgii, ortopedii a urologii – je to zhruba stovka pacientů měsíčně.

Stává se, že je nutné prodloužit hospitalizaci nad rámec jednodenní péče?

Máme výhodu, že pacienty můžeme hospitalizovat až 48 hodin, což rozšiřuje spektrum výkonů, které lze provádět. Díky tomu zde děláme i laparoskopické operace žlučníků. Zatím jsme nemuseli nikoho převádět na klasické oddělení, ale samozřejmě se to jednou může stát. Pacienty, kteří jsou na kýly nebo žlučníky, upozorňujeme, že po operaci zůstanou u nás obvykle dva dny.

Jaké máte dosud ohlasy od pacientů?

Zatím velmi pozitivní. Občas se objeví drobná výtka, třeba k jídlu – ale to bývá dáno pooperační dietou. Jedna pacientka si stěžovala, že se u nás nevyspala, protože měla v noci moc teplo – doma je prý zvyklá spát při 12 stupních Celsia, což jsme kvůli její spolupacientce bohužel nemohli splnit. Jinak si pacienti pochvalují přístup personálu i organizaci. Propouštěcí zprávu dostávají už v sedm hodin ráno, bez zbytečného čekání. Pozitivní reakce se objevují i na sociálních sítích nebo u nemocničního ombudsmana.

Jaké výkony se zde provádějí nejčastěji?

Za chirurgii je to široká škála výkonů – operace křečových žil, hemoroidů, nezhoubných nádorů prsu, laparoskopické kýly či žlučníky. Patří sem také revize nebo rozrušování srůstů. Ortopedie provádí artroskopie, extrakce kovů, zákroky na končetinách či loktech. A urologové se zatím zaměřují především na obřízky.

Plánujete rozšíření nabídky zákroků?

Ano, v rámci chirurgie bych rád zařadil i operace štítných žláz, samozřejmě po dohodě s lékařem Smutným a ředitelem nemocnice, kteří se této problematice věnují.

Proč podle vás jednodenní chirurgie zažívá takový boom?

Je to díky pokroku ve dvou oblastech – anesteziologii a chirurgii. Moderní anestezie je šetrnější, pacient se po ní rychleji zotavuje. A v chirurgii používáme miniinvazivní metody, jako je laparoskopie. A také nové nástroje, jako například přístroj LigaSure s bipolární koagulací, který řeže i pálí zároveň, což šetří tkáně a minimalizuje krvácení. Výsledkem je menší bolestivost a rychlejší návrat domů.

Jak se může pacient k jednodenní péči objednat?

Stačí se obrátit na naši nemocnici – konkrétně na chirurgickou, ortopedickou nebo urologickou ambulanci podle potíží. Tam lékař posoudí diagnózu a navrhne vhodný zákrok. Pokud je výkon vhodný pro jednodenní režim, pacient se může objednat právě k nám. Kontakt je jednodenni@onp.cz nebo 318 641 304. Ve středu 3. prosince od 15.00 do 18.00 bude na našem oddělení Den otevřených dveří za účasti lékařů, s nimiž je možné konzultovat vhodnost svých problémů právě pro toto oddělení.

Martin Janota
Oblastní nemocnice Příbram